Femoston Conti Impexeco 1mg/5mg Comp 3 X 28 Pip

1. Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn? Medische voorgeschiedenis en regelmatige controles Hormoonsubstitutietherapie (HST) houdt risico's in die moeten overwogen worden bij de beslissing om te beginnen of door te gaan met deze therapie. De ervaring bij behandeling van vrouwen met vroegtijdige menopauze (door het uitvallen van de eierstokken of ten gevolge van een chirurgische ingreep) is beperkt. Als u vroegtijdig in de menopauze bent, kunnen de risico's die gepaard gaan met HST afwijkend zijn. Praat hierover met uw arts. Voor u de HST start of herstart, zal de arts u vragen stellen over de medische geschiedenis van u zelf en uw familie. Hij kan beslissen om een lichamelijk onderzoek te doen. Dit kan onderzoek van de borsten en/of een intern onderzoek omvatten. Na het starten met de Femoston Conti therapie, moet u zich regelmatig, dit wil zeggen minstens jaarlijks, door uw arts laten onderzoeken. Praat bij deze gelegenheid met uw arts over de voordelen en de risico's van het voortzetten van de behandeling. Onderzoek regelmatig uw borsten, zoals aanbevolen door uw arts. Wanneer mag u dit middel niet gebruiken? Als één van de onderstaande situaties op u van toepassing is, mag u dit middel niet gebruiken. Als u twijfelt, overleg dan eerst met uw arts voordat de behandeling gestart wordt. Gebruik dit middel niet:

- als u borstkanker heeft of heeft gehad of uw arts denkt dat u borstkanker kan hebben - als u een kwaadaardig gezwel heeft dat gevoelig is voor oestrogenen of uw arts denkt dat u deze aandoening kan hebben. Een voorbeeld is kanker van het baarmoederslijmvlies (endometriumkanker) - als u vaginale bloedingen heeft waarvan de oorzaak niet is vastgesteld - als uw baarmoederslijmvlies dikker is dan normaal (endometriumhyperplasie ) en u wordt hiervoor niet behandeld - als u een bloedklonter heeft in een ader (veneuze trombo-embolie) van uw benen (diepe veneuze trombose) of van uw longen (longembolie) of u heeft dit gehad - als u een bloedstollingsstoornis heeft (trombofiele stoornissen, zoals proteïne C, proteïne S, of antitrombine deficiëntie) - als u een ziekte heeft als gevolg van bloedklonters in uw slagaders of u heeft dit onlangs gehad. Voorbeelden zijn angina pectoris (hevige pijn in de borst als gevolg van zuurstoftekort), beroerte of een hartaanval (myocardinfarct) - als u een leverziekte heeft die niet volledig is hersteld of u heeft dit onlangs gehad - als u een zeldzaam bloedprobleem heeft dat wordt doorgegeven in families (erfelijk), "porfyrie" genoemd - als u allergisch (overgevoelig) bent voor estradiol, dydrogesteron of een van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6 - als u meningeoom (een over het algemeen goedaardige tumor van de weefsellaag tussen de hersenen en de schedel) heeft of ooit de diagnose meningeoom heeft gehad. Als een van de bovenstaande condities voor het eerst voorkomen terwijl u Femoston Conti gebruikt, stop dan onmiddellijk met het gebruik ervan en raadpleeg direct uw arts. Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel? Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt. Vertel het uw arts vooraleer met de behandeling te beginnen, als u reeds één van de onderstaande problemen heeft gehad. Deze kunnen namelijk opnieuw voorkomen of verergeren tijdens de behandeling met Femoston Conti. Indien dit het geval is, moet u zich regelmatiger door uw arts laten onderzoeken: - goedaardig gezwel in de baarmoeder (fibroom) - een afwijking waarbij het baarmoederslijmvlies zich ook op plaatsen bevindt buiten uw baarmoeder (endometriose) of een voorgeschiedenis van een abnormale verdikking van het baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie) - verhoogd risico voor bloedklonters (trombo-embolische stoornissen) - verhoogd risico voor oestrogeenafhankelijke kanker (bijvoorbeeld als iemand van uw directe familieleden (moeder, zus of grootmoeder) borstkanker heeft gehad) - hoge bloeddruk (hypertensie) - leveraandoeningen zoals een goedaardige levertumor - diabetes - galstenen - migraine of ernstige hoofdpijn - een ziekte van het afweersysteem die vele organen van uw lichaam aantast (SLE; systemische lupus erythematodes) - aanvallen (epilepsie) - astma - een ziekte die het trommelvlies en het gehoor aantast (otosclerose) - een zeer hoog gehalt aan vetten in het bloed (triglyceriden) - vochtophoping door hart- of nierproblemen - erfelijk of verworven angio-oedeem Meningeoom Het gebruik van estradiol/ dydrogesteron is in verband gebracht met de ontwikkeling van een over het algemeen goedaardige tumor van de weefsellaag tussen de hersenen en de schedel (meningeoom). Als bij u meningeoom wordt vastgesteld, zal uw arts uw behandeling met Femoston Conti stopzetten. Vertel het uw arts onmiddellijk als u verschijnselen opmerkt zoals veranderingen in het gezichtsvermogen (bijv. dubbel zien of wazig zicht), gehoorverlies of oorsuizen, reukverlies, hoofdpijn die met de tijd erger wordt, geheugenverlies, epileptische aanvallen, zwakte in uw armen of benen. Stop onmiddellijk het gebruik van Femoston Conti en raadpleeg een arts

As u één van de volgende aandoeningen vaststelt terwijl u HST inneemt: - één van de aandoeningen vermeld in de rubriek 'Wanneer mag u Femoston Conti niet gebruiken?' - gele verkleuring van uw huid of het wit van uw ogen (geelzucht). Dit kunnen tekens van een leveraandoening zijn - verschijnselen van angio-oedeem zoals zwelling van het gezicht, de tong en/of keel en/of slikproblemen of uitslag op de huid met roze bulten en erge jeuk (netelroos of galbulten), samen met moeite met ademen - sterke stijging van uw bloeddruk (de symptomen kunnen zijn hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid) - migraine-achtige hoofdpijn die voor de eerste keer optreedt - als u zwanger wordt - als u tekenen vertoont van een bloedklonter, zoals: �� pijnlijke zwelling en roodheid van de benen; �� plotse pijn in de borst; �� moeite met ademhalen Voor verdere informatie, zie rubriek "Bloedklonters in een ader" Let op: Femoston Conti is geen voorbehoedsmiddel. Indien er minder dan 12 maanden zijn verstreken sinds uw laatste menstruatie of indien u jonger bent dan 50 jaar, zou u altijd nog bijkomend een voorbehoedsmiddel moeten gebruiken om zwangerschap te voorkomen. Vraag raad aan uw arts.

• Hormonale substitutietherapie (HST) van de symptomen van oestrogeendeficiëntie bij vrouwen die meer dan 1 jaar in de menopauze zijn
• Preventie van osteoporose bij postmenopauzale vrouwen die een verhoogd risico op breuken vertonen en die geen andere geneesmiddelen, goedgekeurd voor de preventie van osteoporose, verdragen of voor wie deze geneesmiddelen tegenaangewezen zijn

�� De werkzame stoffen in dit middel zijn estradiol (als estradiolhemihydraat) en dydrogesteron

• Elke tablet bevat 1 mg estradiol en 5 mg dydrogesteron.

• De andere stoffen in de tabletkern zijn: lactosemonohydraat, hypromellose, maïszetmeel, colloïdaal watervrij siliciumdioxide en magnesiumstearaat.

�� De andere stoffen in de tabletomhulling zijn:

• titaniumdioxide (E171), geel ijzeroxide (E172), rood ijzeroxide (E172), hypromellose, macrogol.

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen? Gebruikt u naast Femoston Conti nog andere geneesmiddelen of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Uw arts zal u adviseren. Sommige geneesmiddelen kunnen het effect van Femoston Conti beïnvloeden en leiden tot bloeding of spotting, dit geldt voor de volgende geneesmiddelen: - geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie (zoals fenobarbital, carbamazepine, fenytoïne); - geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose (zoals rifampicine, rifabutine);

• geneesmiddelen voor de behandeling van HIV-infectie [AIDS] (zoals ritonavir, nelfinavir, nevirapine, efavirenz);
• kruidengeneesmiddelen die St-Janskruid bevatten (Hypericum perforatum). HST kan van invloed zijn op de manier waarop andere geneesmiddelen werken:
• een geneesmiddel voor de behandeling van epilepsie (lamotrigine), aangezien ze de aanvalsfrequentie kunnen doen toenemen
• De hepatitis C-virus (HCV)-combinatiebehandelingen ombitasvir/paritaprevir/ritonavir en dasabuvir met of zonder ribavirine; glecaprevir/pibrentasvir of sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir kunnen een verhoging geven in leverfunctiebloedwaarden (verhoging van ALAT-leverenzym) bij vrouwen die gecombineerde hormonale anticonceptiemiddelen gebruiken die ethinylestradiol bevatten. Femoston Conti bevat estradiol in plaats van ethinylestradiol. Het is niet bekend of een verhoging van ALAT-leverenzym kan voorkomen wanneer Femoston Conti wordt gebruikt met deze HCV-combinatiebehandeling.

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

De volgende aandoeningen worden meer gemeld bij gebruikers van HST dan bij niet-gebruikers:

• borstkanker

• abnormale groei of kanker van het baarmoederslijmvlies

• eierstokkanker

• bloedklonters in de aders van de benen of de longen (veneuze thrombose)

• hartziekte

• beroerte

• geheugenverlies als de HST wordt gestart na de leeftijd van 65 jaar

Voor meer informatie over deze bijwerkingen, zie rubriek 2.

De volgende bijwerkingen kunnen voorkomen bij het gebruik van dit geneesmiddel:

Zeer vaak (kunnen voorkomen bij meer dan 1 op de 10 patiënten):

• hoofdpijn

• buikpijn

• rugpijn

• gevoelige of pijnlijke borsten

Vaak (kunnen voorkomen bij maximaal 1 op de 10 patiënten):

• vaginale spruw (een vaginale infectie die veroorzaakt wordt door een schimmel die Candida albicans wordt genoemd)

• depressieve gevoelens, nervositeit

• migraine; als u voor de eerste keer een migraineachtige hoofdpijn krijgt, stop dan met het innemen van Femoston Conti en neem direct contact op met uw arts

• duizeligheid

• misselijkheid; overgeven; winderigheid (flatulentie)

• allergische huidreacties (zoals huiduitslag, ernstige jeuk (pruritus) of bulten (urticaria)

• afwijkingen van het bloedingspatroon, zoals onregelmatige bloedingen, licht bloedverlies (spotting), pijnlijke menstruatie (dysmenorroe), hevigere of lichtere bloedingen

• pijn in het bekken

• afscheiding van de baarmoederhals (cervicale afscheiding)

• gevoel van zwakte, vermoeidheid of onwel zijn

• zwelling van de enkels, voeten of vingers (perifeer oedeem)

• gewichtstoename

Soms (kunnen voorkomen bij maximaal 1 op de 100 patiënten):

• blaasontstekingachtige symptomen

• toename van de grootte van gezwellen in de baarmoeder (fibroïden)

• overgevoeligheidsreacties zoals kortademigheid (allergisch astma) of andere reacties die over het hele lichaam kunnen plaatsvinden, zoals misselijkheid, overgeven, diarree of lage bloeddruk

• veranderde zin in seks

• bloedstolsels in de benen of de longen (veneuze trombo-embolie of longembolie)

• hoge bloeddruk (hypertensie)

• problemen met de bloedcirculatie (perifere vaataandoening)

• vergrote en verdraaide aders (spataderen)

• slechte spijsvertering

• leveraandoeningen, soms met geelverkleuring van de huid (geelzucht), gevoel van zwakte (asthenie) of algeheel gevoel onwel zijn (malaise) en buikpijn. Als u merkt dat uw huid of oogwit geel worden, stop dan met het innemen van Femoston Conti en neem direct contact op met uw arts.

Gebruik dit middel niet:

• als u borstkanker heeft of heeft gehad of uw arts denkt dat u borstkanker kan hebben
• als u een kwaadaardig gezwel heeft dat gevoelig is voor oestrogenen of uw arts denkt dat u deze aandoening kan hebben. Een voorbeeld is kanker van het baarmoederslijmvlies (endometriumkanker)
• als u vaginale bloedingen heeft waarvan de oorzaak niet is vastgesteld
• als uw baarmoederslijmvlies dikker is dan normaal (endometriumhyperplasie ) en u wordt hiervoor niet behandeld
• als u een bloedklonter heeft in een ader (veneuze trombo-embolie) van uw benen (diepe veneuze trombose) of van uw longen (longembolie) of u heeft dit gehad

• als u een bloedstollingsstoornis heeft (trombofiele stoornissen, zoals proteïne C, proteïne S, of antitrombine deficiëntie)

• als u een ziekte heeft als gevolg van bloedklonters in uw slagaders of u heeft dit onlangs gehad. Voorbeelden zijn angina pectoris (hevige pijn in de borst als gevolg van zuurstoftekort), beroerte of een hartaanval (myocardinfarct)

• als u een leverziekte heeft die niet volledig is hersteld of u heeft dit onlangs gehad
• als u een zeldzaam bloedprobleem heeft dat wordt doorgegeven in families (erfelijk), "porfyrie" genoemd
• als u allergisch (overgevoelig) bent voor estradiol, dydrogesteron of een van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6

Als een van de bovenstaande condities voor het eerst voorkomen terwijl u Femoston Conti gebruikt, stop dan onmiddellijk met het gebruik ervan en raadpleeg direct uw arts.

Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid Femoston Conti is alleen bestemd voor gebruik bij vrouwen in de menopauze. Gebruik Femoston Conti niet als u zwanger bent of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt of denkt dat u zwanger bent, �� stop het gebruik van Femoston Conti en verwittig uw arts. Femoston Conti is niet geïndiceerd om te gebruiken tijdens de borstvoeding.

Volwassenen

• 1 tablet per dag
• De inname moet continu zijn, zonder onderbreking tussen de verpakkingen

Toedieningswijze

• De tablet mag met of zonder voedsel ingenomen worden